官方:醫(yī)保門診降血壓降血糖藥支付比例至少50%以上發(fā)布時間：2019-10-10 00:00:00 編輯：admin 瀏覽次數： 打印本頁
官方:醫(yī)保門診降血壓降血糖藥支付比例至少50%以上
北青網-北京青年報10-09 17:21 跟貼 32 條
9日，國家醫(yī)保局聯合財政部、國家衛(wèi)健委等發(fā)布《關于完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制的指導意見》。意見指出，為進一步減輕城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿?。ㄒ韵潞喎Q“兩病”）患者醫(yī)療費用負擔，對“兩病”參?；颊唛T診發(fā)生的降血壓、降血糖藥品費用由統籌基金支付，政策范圍內支付比例要達到50％以上。
意見指出，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱“居民醫(yī)保”）并采取藥物治療的“兩病”患者納入保障范圍。對“兩病”患者門診降血壓或降血糖的藥物，要按最新版國家基本醫(yī)療保險藥品目錄所列品種，優(yōu)先選用目錄甲類藥品，優(yōu)先選用國家基本藥物，優(yōu)先選用通過一致性評價的品種，優(yōu)先選用集中招標采購中選藥品。
意見還明確了保障水平，要求以二級及以下定點基層醫(yī)療機構為依托，對“兩病”參保患者門診發(fā)生的降血壓、降血糖藥品費用由統籌基金支付，政策范圍內支付比例要達到50％以上。各?。▍^(qū)、市）要在摸清“兩病”門診用藥人數、用藥數量和金額等實際情況的基礎上合理設定支付政策。
意見表示，要做好與現有門診保障政策的銜接，確保群眾待遇水平不降低，對降血壓和降血糖以外的其他藥品費用等，或已納入門診慢性病或特殊疾病保障范圍“兩病”患者的待遇，繼續(xù)按現行政策執(zhí)行。要避免重復報銷、重復享受待遇。要做好與住院保障的銜接，進一步規(guī)范入院標準，推動合理診療和科學施治。
同時，完善支付標準，合理確定支付政策。對“兩病”用藥按通用名合理確定醫(yī)保支付標準并動態(tài)調整。積極推進藥品集中帶量采購工作，以量換價、招采合一，對列入帶量采購范圍內的藥品，根據集中采購中標價格確定同通用名藥品的支付標準。根據“兩病”參?；颊呔歪t(yī)和用藥分布，鼓勵開展按人頭、按病種付費。
各有關部門要確保藥品質量和供應，醫(yī)療機構要優(yōu)先使用集中采購中選藥品，不得以費用控制、藥占比、醫(yī)療機構用藥品種規(guī)格數量要求、藥事委員會審定等為由影響中選藥品的供應保障與合理使用。有條件的地方可探索第三方配送機制。完善“兩病”門診用藥長期處方制度，保障患者用藥需求，但要避免重復開藥。
此外，各省（區(qū)、市）要在本文件印發(fā)后一個月內出臺本省實施方案，指導督促統籌地區(qū)于2019年11月起開始實施，確保群眾年內享受待遇。
原標題：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診降血壓降血糖藥品支付比例至少50%以上
